Варикозная болезнь - лечение варикозного расширения вен

Лечебно-диагностический центр «Эдис Мед Ко» в НИИ биотерапевтической медицины РАЕН проводит лечение варикозного расширения вен с использованием традиционных методов, а также с применением новых методик и лекарственных средств не дающих при лечении варикозной болезни осложнений и нежелательных эффектов. Применяемые методы безопасны для организма и нетоксичны, они предполагают использование лекарственных средств, не вызывающих нежелательных последствий для организма. Наш лечебно-диагностический центр проводит лечение варикозных вен с применением новых безопасных способов, в том числе авторских, которые соответствуют международным стандартам.

На сегодняшний день используются три основных направления лечения варикозной болезни вен:

• консервативный метод (с применением медикаментов или компрессионной терапии);
• хирургический метод;
• безоперационный метод (разные типы склеротерапии и ЭВЛК).

Варикозное расширение вен – описание и основная информация

Что представляет собой варикозная болезнь вен? У пациента, страдающего варикозным расширением вен нижних конечностей длительный период, выражены мешковидные, увеличенные подкожные и поверхностные сосуды ног. Вены при этом увеличивают свою длину, становятся более извитыми из-за нарушения циркуляции крови и ее застоя в пораженных сосудах и тканях.

Ученые называют варикозное расширение вен ног платой за прямохождение. Чаще всего лечение варикозной болезни ног требуется женщинам. По статистике среди страдающих варикозной болезнью в развитых странах их 25%, тогда как мужчин всего 15%. Также в группе риска находятся те люди, чья профессия требует длительного нахождения в статичных положениях стоя или сидя. Возможно возникновение варикозной болезни и у тех, кто страдает избыточным весом из-за повышенной нагрузки на венозные сосуды.

Варикозное расширение вен – симптомы и признаки

Первыми признаками того, что требуется начинать лечение варикозного расширения вен ног, является появление косметических дефектов в виде мелкой сосудистой сетки, которая чаще возникает на голени с внутренней ее стороны. Эта появляющаяся на поверхности кожи венозная паутина, вызвана поражением сосудов небольшого диаметра. Иногда варикозная болезнь вен проявляется также на верхних конечностях и лице. Пораженные сосуды становятся извилистыми, темно-фиолетового или синего оттенка. Пациенты, которые обращаются за лечением варикозных вен к врачу, жалуются на появление чувства пульсации, жжения, покалывания, тяжесть в нижних конечностях, появление усталости в ногах, ноющие боли, зуд.

Также симптомом варикозного расширения вен нижних конечностей могут быть судороги, отеки из-за нарушения кровоснабжения или чувство беспокойства. При несвоевременном лечении болезни развиваются видимые дефекты кожи, которые сопровождаются поражением тканей и нарушением циркуляции крови: покраснением, потемнением, воспалительными очагам. В запущенных случаях возле пораженных вен появляются трофические язвы.

Причины варикозной болезни

Причины варикозной болезни все еще недостаточно изучены. Большинство врачей считает, что варикозное расширение вен ног обусловлено наследственностью и носит генетически детерминированный характер. Фактически оно возникает при нарушении работы клапанов вен, а также слабых стенках сосудов. В норме клапаны имеют две смыкающиеся створки, ориентированных в сторону сердца, которые не дают крови из верхних отделов попасть в нижние. Лечение варикозного расширения вен требуется при неполном замыкании клапанов, когда в результате неправильной их работы кровь начинает двигаться вверх-вниз, проникая в лежащий ниже клапана участок вены. В результате переполненный сосуд увеличивается, в нем возникает застой крови. Следом нарушается и функционирование нижнего клапана. Сначала варикозная болезнь и расширенные сосуды проявляются на том участке, где имеется неправильно функционирующий клапан. Затем, если не проводится своевременное лечение, из-за постоянного оттока крови вена растягивается, происходит сброс крови из вен расположенных глубоко в наружные. Таким образом, при этом заболевании нарушается нормальная циркуляция венозной крови от нижних конечностей к сердцу. В результате прогрессирующее варикозное расширение вен ног вызывает застой крови в тканях, который провоцирует появление отеков, тромбофлебитов и трофических язв. При этом часто появляется такой косметический дефект, как усиленная пигментация кожи.

Факторы риска возникновения варикозного расширения вен

Чаще всего лечение варикозной болезни ног требуется людям с тонкими стенками сосудов, что является генетической предрасположенностью. Кроме того, варикозная болезнь возникает из-за длительного стояния или сидения в течение дня, связанного с условиями работы, ношения слишком тесной или неудобной обуви. Вызвать заболевание могут недостаток движения, подъем и переноска тяжелых грузов, напряженный физический труд. Резкое перенапряжение и слишком высокие нагрузки приводят к повышению гидростатического давления внутри венозных сосудов. Этот фактор и становится основной причиной начала развития заболевания. Также часто страдают варикозной болезни пожилые люди, так как с возрастом стенки сосудов и внутренние клапаны теряют прочность, становятся более тонкими, хуже справляются со своими функциями. Подвержены риску возникновения варикозной болезни люди, страдающие ожирением, из-за того, что избыточный вес увеличивает общую нагрузку на ноги и нарушает работу сосудов. Женщины чаще обращаются к врачу по поводу лечения варикозной болезни вен из-за более частых гормональных изменений в организме. В результате исследований гормональных реакций, происходящих в организме женщины, было выявлено, что женские половые гормоны расслабляют стенки венозных сосудов. К тому же в женском организме чаще происходят гормональные сдвиги (во время месячных, беременности, в период менопаузы). Изменение гормонального фона в этот период сказывается на состоянии сосудов и их функционировании. Нельзя исключать также, что на изменение гормонального баланса влияют контрацептивы на гормональной основе, что также увеличивает риск возникновения варикозного расширения вен.

У женщин лечение варикозной болезни вен ног часто требуется после беременности или родов. Во время беременности возрастает общая нагрузка на организм, снижается скорость оттока крови из области таза и нижних конечностей в нижнюю полую вену и далее к сердечной мышце. Такие условия благоприятствуют развитию варикозной болезни. В организме женщины при беременности происходят изменения в системе кровообращения, которые нужны для правильного развития плода, но они же и становятся толчком к возникновению варикоза. Во время беременности и после родов может прогрессировать не только варикозное расширение вен ног, но и других венозных сосудов, например, геморроидальных, находящихся вокруг анального отверстия.

Варикозное расширение вен – меры профилактики

Полностью предотвратить развитие болезни и избежать лечения варикозного расширения вен невозможно, однако некоторые меры смогут снизить риск проявления варикозной болезни. Своевременная профилактика поможет повысить общий мышечный тонус, улучшит циркуляцию крови в тканях, уменьшает риск возникновения осложнений и позволит улучшить общее состояние вен нижних конечностей и их функционирование. Самыми широко распространенными способами профилактики варикоза вен являются следующие:
Основным методом, помогающим избежать болезни и варикозного расширения вен нижних конечностей у людей из групп риска, считается физическая нагрузка (прогулки и специальные упражнения). Если вы находитесь в группе риска, двигайтесь как можно больше. Пешие прогулки создают наилучшие условия для активизации кровообращения в венозных сосудах и мышцах ног. Самый оптимальный уровень нагрузки и наилучший для Вас вид спортивных занятий, помогающий избежать варикоза ног, может подобрать врач.
Обязательно нужно контролировать собственный вес и проводить соответствующее лечение. Избыточная масса тела создает большие нагрузки на всю систему кровообращения в целом и на венозные сосуды в частности. Также нужно избегать чрезмерного употребления в пищу соли, которая задерживает жидкость в организме, что служит причиной отеков.
Ношение удобной обуви тоже поможет при лечении с варикозной болезни. Женщинам следует избегать постоянного ношения обуви на высоком каблуке. Мышцы ног гораздо лучше работают и меньше напряжены, если вы носите удобную обувь с низким каблуком, так как при этом повышается отток венозной крови. Нужно также отметить, что ухудшают циркуляцию крови неудобные и узкие юбки или брюки.
Для профилактики варикозного расширения вен ног врачи советуют делать специальные физические упражнения с подъемом ног вверх лежа на спине. Это улучшает отток венозной крови в нижних конечностях. При сидячей или малоподвижной работе рекомендуется делать подобные упражнения в течение дня или дома; также можно просто положить под ноги валик или подушку. Помогает такая практика и при лечении варикозной болезни.

Также рекомендуется избегать длительного сидения (особенно в позе нога на ногу) или стояния, больше двигаться. Врачи советуют менять положение тела как можно чаще, чтобы улучшить кровообращение. Каждые полчаса можно встать и пройтись по комнате или выполнить несложные упражнения. Привычка сидеть нога на ногу ухудшает кровообращение в нижних конечностях, что может стать причиной развития варикозной болезни.

В целях профилактики или, как дополнение к лечению, также рекомендуют носить белье с компрессионным эффектом. Подобный трикотаж можно приобрести в аптеках или специализированных магазинах. Ношение носков, гольф или чулок является хорошим средством не только профилактики, но и одним из методов лечения варикозной болезни.

Варикозное расширение вен и его осложнения
Требуется немедленное лечение варикозных вен, если вы заметили следующие признаки осложнения варикозной болезни: потемнение и возникновение язв. Они появляются на поверхности кожи вокруг поврежденного сосуда. Еще более серьезным осложнением при лечении варикозной болезни ног является появление тромбов. Это заболевание, требующее серьезного лечения, носит название тромбофлебит. Развитие болезни сопровождается отеками, болью и покраснением и требует немедленного медицинского вмешательства.

Методы диагностики варикозного расширения вен

Диагностировать варикозное расширение вен ног у больного врач может уже в ходе осмотра. Особое внимание при этом обращается на внешний вид нижних конечностей, возможные отеки, покраснения. Важным признаком заболевания может оказаться наличие болевых ощущений. Врач обычно всегда уточняет характер болей и их локализацию. Дополнительно до начала лечения варикозных вен проводится их ультразвуковое допплерографическое обследование. Этот метод помогает выявить тромбы и оценить состояние магистральных вен. Применение ультразвука помогает увидеть внутреннее состояние сосудов и их функционирование, а также различить существующие тромбы.

Появление симптомов заболевания – это повод немедленно обратиться к врачу и начать лечение варикозной болезни вен. Для этого нужно обращаться к специалистам соответствующего профиля: флебологу, сосудистому хирургу или хирургу общего профиля. Если есть повреждения кожи, нужно для дополнительного лечения также посетить дерматолога. Обращаться в косметологические медицинские центры для проведения курса лечения варикозной болезни можно только после консультаций этих специалистов.

Современные методы лечения варикозного расширения вен

Для лечения варикозной болезни в настоящее время применяются три основных метода: хирургический, консервативный (компрессионное и медикаментозное лечение) и безоперационный (ЭВЛК и разные типы склеротерапии).

1. Лечение варикозного расширения вен консервативным методом.

Лечение варикозного расширения вен консервативным способом подразумевает, прежде всего, применение эластичного трикотажа (колготок, чулок, гольф). Это один из самых действенных методов консервативного лечения варикоза и его профилактики. Ношение специального трикотажа создает равномерное давление и улучшает циркуляцию крови в нижних конечностях, способствует нормализации ее оттока. Специальный трикотаж в процессе лечения создает внешний каркас, который обеспечивает поддержку для слабых стенок сосудов. Применение такого лечения варикозной болезни помогает сдерживать развитие болезни и избегать образования тромбов. При постоянном применении компрессионного трикотажа удается приостановить развитие болезни, улучшить отток крови и снизить нагрузку на венозные сосуды.

Трикотаж для лечения варикозного расширения вен ног делится на группы от I до IV в зависимости от создаваемого давления. На маркировке каждого изделия указано давление в мм. рт ст, по значению которого и происходит разделение на классы. Подобрать класс изделия поможет врач, так как каждая стадия заболевания требует применения определенного вида трикотажа. Существуют также трикотажные изделия для профилактики заболевания. Их рекомендуется носить при беременности, имеющейся наследственной предрасположенности к развитию варикозной болезни, серьезных физических нагрузках.

Медикаментозное лечение варикозной болезни уменьшает ее клинические проявления: судороги, отеки, дискомфорт, боли в ногах. Такая терапия хороша, как дополнительное средство лечения варикозных вен, так как действует обычно только на одно из звеньев развития болезни. Применение этого метода лечения помогает снизить только проявления заболевания, но не влияет на саму причину болезни. В современной медицине лечение варикозного расширения вен с помощью медикаментозного способа применяется в составе комплексной терапии, как вспомогательное средство при хирургическом лечении. Многие представленные на рынке препараты чаще всего имеют низкую эффективность применения, несмотря на всю обоснованность их использования. Причина этого – в низкой степени усвояемости активных компонентов, входящих в данные средства. Увеличение же дозировки приводит к повышению риска появления побочных эффектов и осложнений. Как уже говорилось, подобные препараты действуют только на одно звено в развитии болезни. Например, венотоники повышают тонус стенок венозного сосуда, трентал снижает агрегационную активность тромбоцитов. А для более успешного лечения варикозного расширения вен требуется применение нескольких подобных средств. В идеале препарат для эффективного лечения варикозной болезни должен действовать на как можно большее количество причин развития заболевания, давать минимальное количество осложнений и быстро усваиваться. Препарат детралекс во многом отвечает всем этим требованиям, он хорошо усваивается, благодаря флавоноидной микроионизированной фракции. Он повышает тонус венозных сосудов, снимает внутрисосудные воспалительные явления, улучшает лимфодренаж и микроциркулящию крови. Эффективность препарата повышается при использовании эластической компрессии.

Хирургические методы лечения варикозного расширения вен в настоящее время достаточно развиты и позволяют проводить операции под местным наркозом, без длительного нахождения в стационаре. При операциях используют методы местного обезболивания, когда отключается только чувствительность нижних конечностей. Женщинам нужно знать, что проявляющиеся во время беременности расширенные венозные сосуды часто исчезают без всякого лечения в течение трех месяцев после рождения ребенка. Среди хирургических методов лечения нужно назвать следующие:

1. Лазерное лечение варикозной болезни вен (лазерная хирургия) предполагает облучение вены лазером изнутри при помощи введенного через небольшой прокол световода под УЗИ контролем. Поверхность венозного сосуда облучается лазерным лучом, что приводит к его склеиванию. В дальнейшем вена обесцвечивается и исчезает. Положительными сторонами этого способа является то, что нет необходимости делать разрез тканей.
2. Удаление вен большого диаметра требует хирургического вмешательства, проводимого под общим наркозом. При этом методе лечения варикозной болезни ног хирург делает несколько разрезов мягких тканей и кожи, чтобы удалить поврежденную вену.
3. Еще один хирургический метод лечения варикозной болезни ног – флебэктомия, используется для удаления сосудов небольшого диаметра под местной анестезией. При этом способе лечения вен также производятся небольшие разрезы на коже, через которые удаляются поврежденные сосуды. Рубцы, образующиеся после операции, почти незаметны.

3. Безоперационные методы лечения варикозной болезни. Склеротерапия и ЭВЛК.

Среди безоперационных методов лечения варикозного расширения вен хорошо зарекомендовал себя метод склеротерапии – введения в поврежденный сосуд специального раствора, который приводит к исчезновению больной вены. Метод хорошо зарекомендовал себя при лечении варикозного расширения вен среднего или мелкого размера. Введение склерозирующего препарата приводит к полному исчезновению пораженного сосуда.Этот метод малотравматичен и не требует общего наркоза. Кроме того, склеротерапия дает хороший лечебный, а также косметический эффект. Операция проводится в кабинете врача и не требует нахождения в стационаре.

Еще одна методика, излечивающая варикозное расширение вен нижних конечностей, носит название эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК). Этот метод позволяет проводить лечение амбулаторно, причем пациент может практически сразу же приступать к привычной деятельности.

Через катетер в сосуд вводится лазерный световод, по всей длине сосуда создается обезболивающая прослойка. При включении лазера световод извлекается, а затем производится склеротерапия FOAM-FORM. Мощность лазера и длительность импульсов врач определяет индивидуально, в зависимости от расположения вены и ее состояния. Этот метод отличается от традиционной склеротерапии тем, что склерозирующий раствор находится в состоянии пены. Такой способ лечения варикозного расширения вен не требует помещения больного в стационар, достаточно безопасен (проводится под УЗИ контролем) и позволяет пациенту быстро восстанавливаться после операции.
После проведения операции пациент должен надеть компрессионный трикотаж на оперированную ногу и походить в течение 30-60 минут, чтобы избежать возникновения тромбов. Носить компрессионное белье требуется постоянно на протяжении 3-5 дней. Повторный осмотр проводится через неделю, а далее на 1, 3,6 и 12 месяц после операции.