Медицинский центр Эдис Мед Ко У медицинского центра "Эдис Мед Ко" изменился адрес сайта
www.edismedco.ru



На нём можно записаться на консультацию или задать вопрос он-лайн врачам клиники:
онкологу, урологу, гинекологу, маммологу или терапевту.

Также можно ознакомиться с подробными описаниями современных биотерапевтических методов лечения, применяемых в нашем медцентре: фотодинамическая терапия (ФДТ), омелотерапия, пептидотерапия, озонотерапия, лазерная терапия и другие.


коллективный член Российской Академии Естественных Наук (РАЕН)

+7 (499) 723 39 28, +7 (915) 495 60 43, +7 (495) 316 78 27

г. Москва, м. Чертановская, Балаклавский проспект, дом 2/3

 
Главная
Наша специализация
Методы лечения
Наши результаты
О клинике
Безоперационные (неинвазивные) методы лечения
Клиническая база факультета повышения квалификации врачей РУДН
Наши партнеры
Стоимость услуг
Записаться на прием
Новое в медицине
 Фотодинамическая терапия аденомы предстательной железы
 Гомеопатические микробные вакцины в комплексной терапии бактериального хронического простатита
Органопрепараты в терапии аденомы предстательной железы
 Органопрепараты в комплексной терапии больных хроническим простатитом
 Озонотерапия в лечении мастопатии
 Риск развития внутрипротокового рака
 Радиотермометрия
 Комплексная биотерапия в онкологии
МУЖЧИНАМ
ЖЕНЩИНАМ
Вопросы и ответы (FAQ)
Контакты
Отзывы
Оказание паллиативной помощи онкологическим больным на дому

 

Органопрепараты в терапии аденомы предстательной железы

Введение

Аденома предстательной железы (АПЖ) – наиболее часто встречающееся заболевание мочеполовой системы мужчин пожилого и старческого возраста. Соци­альную значимость и актуальность этой проблемы подчеркивают демографические исследования, свидетельствующие о значительном росте населения планеты в возрасте старше 60 лет, темпы которого существенно опережают рост населения в целом. Клини­чески АПЖ проявляется симптомами со стороны нижних мочевых путей, что существенно снижает качество жизни пациентов. Клинические проявления АПЖ, как считают F. Schroder и I. Altwein, имеют место у 34% мужчин в возрасте 40–50 лет, у 67% мужчин в возрасте 51 года – 60 лет, у 77% мужчин в возрасте 61 года – 70 лет и у 83% мужчин в возрасте старше 70 лет.
Лечение пациентов с АПЖ является важной задачей современной урологии в связи с распространенностью заболевания и нерешенностью многих вопросов его терапии. Медикаментозная терапия занимает важное место в лечении больных АПЖ и базируется на результатах новейших исследований патогенеза этой болезни. Несмотря на это механизмы действия некоторых препаратов изучены недостаточно. Для медикаментозного лечения больных АПЖ применяют ингибиторы 5–α–ре­дуктазы, блокаторы α1–адренергических рецепторов, полиеновые антибиотики, антиандрогены, препараты растительного и биологического происхождения. Однако до сих пор многие принципиальные вопросы медикаментозной терапии больных АПЖ нуждаются в дальнейшем изучении. Недостаточно изучены механизмы действия некоторых препаратов, отсутствуют конкретные показания к применению этих средств, не уточнены критерии, свидетельствующие об эффективности медикаментозной терапии, существуют разногласия относительно сроков медикаментозного лечения.
В последние годы при заболеваниях предстательной железы стали применять органопрепараты компании vitOrgan (НПК « Вит Орган», г. Штутгарт, Германия). Одно из ключевых свойств, определяющих терапевтическую эффективность органопрепаратов( пептидных биорегуляторов), заключается в фармакологической точности непосредственного воздействия на функции гомологичного органа или ткани.  Ле­карство, призванное осуществлять лечение аденомы, должно быть достаточно эффективным и максимально безопасным. Именно этим требованиям отвечают пептидные биорегуляторы. Для лечения АПЖ наибольший интерес представляют следующие препараты: Ney Dil №66, который относится к одним из немногих безопасных средств, обеспечивающих поддержание функций противоопухолевого иммунного надзора. Из его фармакологических свойств наиболее значимы: антипролиферативное, антидегенеративное, иммуномодулирующее, общерегенеративное действие. В изолированном применении за счет активации синтеза цитокинов он угнетает синтез ДНК и белка опухолевых клеток. Кроме того препарат стимулирует синтез интерферона, фагоцитоз, гуморальный иммунный ответ, лейкопоэз. Восстанавливая противоопухолевый иммунитет, данный препарат предотвращает малигнизацию предрака, что очень актуально для больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и раком предстательной железы.  Базовыми препаратами в коррекции эндокринных нарушений, ревитализации  простаты и эндокринной системы, поддержании сексуальных функций являются Ney Pros Nr.35, Ney Dil Nr.24, Ney Test Nr.16. Механизм действия этих препаратов основан на регуляции процессов метаболизма и регенерации простаты, повышении функциональной активности, регуляции секреторной функции предстательной железы. Основные фармакологические свойства препаратов этой группы: простатотропное, противовоспалительное и антидегенеративное на простату, нормализующее функции предстательной железы. Нормализация внутриклеточного метаболизма гормонов, в частности дигидротестостерона, нормализация повышенных уровней холестерина, эстрогенов и андрогенов в просвете ацинуса предстательной железы, ликвидация эндокринного дисбаланса в органе – мишени (простате), профилактика и торможение развития гиперплазии простаты.

Первичными целями исследования были:
– оценка динамики симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы по шкале международной системы суммарной оценки заболеваний простаты (IPSS–Q) на фоне терапии органопрепаратами;
– определение степени выраженности инфравезикальной обструкции, обусловленной аденомой предстательной железы по данным трансректального УЗИ, урофлоуметрии, определения объема остаточной мочи на фоне терапии органопрепаратами.
Вторичная цель – оценка переносимости органопрепаратов на основе анализа зарегистрированных нежелательных явлений и изменений лабораторных показателей клинического, биохимического анализов крови и клинического анализа мочи.

Материалы и методы

В основу работы положены результаты анализа данных обследования и лечения 62 больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Исследования проводились на клинической базе медицинских центров Альянс МедКо и  Эдис МедКо с 2006 по 2009 год. Обследование пациентов с ДГПЖ включало: опрос жалоб по системе IPSS, пальцевое ректальное исследование, урофлоуметрию, анализ крови на ПСА, ТРУЗИ с определением объема простаты и количества остаточной мочи. Сроки наблюдения составили 1,3,6 месяцев.
Средний возраст пациентов составил 59,23±2,1 лет. Наблюдаемым нами больным АПЖ органопрепараты были назначены при следующих показателях клинического течения заболевания:
1) сумма баллов симптоматики болезни по Меж­ду­народной шкале IPSS в среднем составила 18,32±1,35 при колебании этого показателя от 6 до 25 баллов;
2) индекс оценки качества жизни QOL составил в среднем 3,30±0,26;
3) значение максимальной скорости потока мочи (Qmax) по данным урофлоуметрии была равной 10,24±0,68 мл/с при колебании этого показателя от 6 до 13 мл/с;
4) количество остаточной мочи в мочевом пузыре в среднем составило 46,26±4,12 мл при колебании этого показателя от 0 до 95 мл;
5) объем предстательной железы в среднем составил 52,21±4,26 см³ при колебании этого показателя от 35,6 до 76,5 см;
6) уровень простатического специфического антигена (PSA) в среднем составил 1,22±0,28 нг/мл при колебании этого показателя от 0,1 до 3,6 нг/мл.
Исследование включало: сбор анамнеза, физикальные исследования, анкетирование посредством Международной шка­лы простатических симптомов (IPSS), лабораторные (клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, определение уровня PSA в сыворотке крови), инструментальные (трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы и семенных пузырьков (ТРУЗИ), урофлоуметрия (УФМ), определение объема остаточной мочи).
Препараты Ney Dil №66, Ney Pros Nr.35, Ney Dil Nr.24, Ney Test Nr.16. вводились в промежность подкожно по классической схеме с постепенным повышением концентрации 3 раза в неделю. На курс 15 инъекций.

Результаты

В результате проведенного лечения оказалось, что все пациенты (n=62) с АПЖ, получавшие лечение органопрепаратами к моменту завершения лечения отметили положительный эффект.
В таблице № 1 приведены результаты лечения больных АПЖ органопрепаратами. К моменту окончания лечения все показатели клинического течения заболевания улучшились.
Так, средний балл симптоматики заболевания по Международной шкале IPSS через 30 дней лечения снизился с 18,32±1,35 до 10,6±0,86 балла, т.е. на 7,72 балла, а через 90 дней на фоне лечения – до 10,1±0,74 балла, т.е. на 8,22 балла. Через 180 дней после лечения отмечено сохранение (10,1±0,42) уровня баллов симптоматики.
У больных АПЖ, после проведенного лечения, выявлено статистически достоверное улучшение качества жизни. Среднее значение показателя качества жизни к 30–му дню лечения снизилось с 3,30±0,26; до 2,8±0,4 баллов, а через 90 дней лечения – до 2,4±0,22 баллов. Показатель качества жизни оставался на этом же уровне (2,4±0,22 балла) и через 180 дней лечения.
Максимальная скорость потока мочи через 30 дней лечения возросла с 10,24±0,68 мл/с до 13,88±0,82 мл/с, а через 90 дней терапии – до 14,82±0,66 мл/с.
У больных АПЖ, на фоне лечения, отмечено снижение количества остаточной мочи. Если до лечения среднее значение объема остаточной мочи составило 46,26±4,12  мл, то через 30 дней лечения – 20,86±5,6 мл, через 90 дней лечения – 16,42±4,2 мл.
На фоне лечения органопрепаратами статистически достоверно снизился объем предстательной железы. До лечения –52,21±4,26 см, к 30–му дню лечения 49,68±4,84 см³, через 90 дней лечения (48,82±2,66).

Таблица №1. Результаты лечения органопрепаратами больных аденомой предстательной железы

Показатели

До лечения

Через
1 мес

Через
3 мес

Через
6 мес

Сумма баллов I-PSS, ср, баллы

18,32±1,35

10,6±0,86

10,1±0,74

10,1±0,42

Индекс качества жизни L, ср., баллы

3,30±0,26

2,8±0,4

2,4±0,22

2,4±0,67

Максимальная скорость мочеиспускания Qmax, cр., мл/с

10,24±0,68

13,88±0,82

14,82±0,66

14,82±0,21

Объем остаточной Vres, ср., мл

46,26±4,12

20,86±5,6

16,42±4,2

16,42±2,4

Объем предстательной железы V,см³

52,21±4,26

49,68±4,84

48,82±2,66

48,82±1,12

PSA нг/мл

1,22±0,28

1,2 ±0,36

1,1±0,44

1,1±0,18

Ни у одного из 62 наблюдаемых нами больных АПЖ в процессе лечения органопрепаратами не было отмечено нежелательных явлений, что свидетельствует о хорошей переносимости и безопасности препаратов.

Выводы

Проведенное клиническое исследование показало, что применение органопрепаратов компании vitOrgan(НПК « Вит Орган», г. Штутгарт, Германия) в качестве монотерапии АПЖ положительно влияет как на субъективные, так и на объективные симптомы АПЖ. Препараты существенно снижают клинические проявления заболевания и улучшают качество жизни, уменьшают выраженность инфравезикальной обструкции (по данным урофлоуметрии, определения объема остаточной мочи). На фоне лечения органопрепаратами  выявлено и умеренно выраженное снижение среднего объема предстательной железы.
Положительные изменения в клиническом течении заболевания сохраняются в течение 180 дней после приема органопрепаратов, что подтверждает высокую оценку эффективности у больных АПЖ.
Учитывая, что в ходе лечения не было зарегистрировано каких–либо побочных эффектов, а также статистически достоверных изменений клинико–лабораторных показателей, можно констатировать хорошую переносимость данных препаратов.
Полученные в ходе настоящего ис­следования результаты позволяют рекомендовать органопрепараты к применению в монотерапии АПЖ с умеренно выраженной инфравезикальной обструкцией у пациентов всех возрастных групп независимо от наличия сопутствующих заболеваний.

Литература:

  1. Ролик И.С. Современные пептидные препараты – основа гомеопатических средств животного происхождения.// Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П.,
  2. Демуров Е.А. Патологическая физиология. М.: Высшее образование и наука. 2002. С. 677-679.
  3. Ролик И.С. Фетальные органопрепараты: клиническое применение. Руководство для врачей. М.: РегБиоМед. 2003. 736 с.
  4. Ролик И.С. Аутоиммунная патология и фетальные органопрепараты.// Натуротерапия и гомеопатия. 2003. №1. С. 18-20.
  5. Ролик И.С. Основы клинической фармакологии пептидных препаратов. Руководство для врачей. М.: РегБиоМед. 2004. 336 с.
  6. Ролик И.С. Органопрепараты в иммунореабилитации онкологических больных В кн.: Фетальные органопрепараты: клиническое применение. Руководство для врачей. М.: РегБиоМед. 2003. С. 467-506.
  7. Лопаткин Н.А.(ред.). Рациональная фармакотерапия в урологии–М., 2006; 258.
  8. Emberton M., Andriole G., De la Rosette I. et al. BPH. A progressive disease of the ageing male. Urology, 2003; 61: 267–273.
  9. Schroder F., Altwein I. Development of Benign Prostatic Hyperplasia. B кн.: Benign Prostatic Hyperplasia. A Diagnosis and Treatment Primer. Oxford, 1992. 31–50.
  10. Ткачук В.Н., Аль–Шукри С.Х., Лукьянов А.Э. Медикаментозное лечение больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы.– СПб., 2000; 104 с.
 

График бесплатных консультаций на декабрь 2016 года

Уролог
5 и 19 декабря
2016 года

Гинеколог
9 и 23 декабря
2016 года

Онколог
19 и 22 декабря
2016 года

Терапевт
9 и 23 декабря
2016 года

С 19 по 23 декабря неделя скидок на лечение для онкобольных, заключивших договор в этот период.

Скидка 10% для всех пенсионеров на консультацию и лечение с 10 декабря.